{"id":1066,"date":"2024-06-03T17:53:00","date_gmt":"2024-06-03T20:53:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nutrimedrj.com.br\/?p=1066"},"modified":"2024-06-03T17:53:00","modified_gmt":"2024-06-03T20:53:00","slug":"guideline-de-nutricao-parenteral-domiciliar-npd-espen-fluxogramas-praticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nutrimedrj.com.br\/index.php\/2024\/06\/03\/guideline-de-nutricao-parenteral-domiciliar-npd-espen-fluxogramas-praticos\/","title":{"rendered":"Guideline de Nutri\u00e7\u00e3o Parenteral Domiciliar (NPD) ESPEN \u2013 fluxogramas pr\u00e1ticos"},"content":{"rendered":"

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Baseado no: \u201cESPEN Practical guideline: Home parenteral nutrition\u201d. L. Pironi,
\nK. Boeykens, F. Bozzetti et al. Clinical Nutrition 42 (2023) 411- 430.<\/p>\n

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A NP fornece, atrav\u00e9s da via intravenosa, os nutrientes necess\u00e1rios para cada paciente, como amino\u00e1cidos, glicose, emuls\u00f5es lip\u00eddicas, eletr\u00f3litos, vitaminas e oligoelementos. Pode ser fonte
\nnutricional exclusiva, onde as necessidades individuais s\u00e3o ofertadas na totalidade ou, Suplementar (parcial ou complementar), quando a nutri\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m est\u00e1 sendo fornecida atrav\u00e9s da via enteral e\/ ou
\noral.\u00b9 Pode ser administrada em ambiente hospitalar ou domiciliar (NPD).<\/p>\n

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O uso da NPD foi associado a quatro cen\u00e1rios, onde metas, caracter\u00edsticas e as necessidades de cada paciente podem se diferenciar\u00b9<\/span>: 1) terapia prim\u00e1ria, para pacientes com inflama\u00e7\u00e3o intestinal cr\u00f4nica (CIF) por patologia benigna; 2) CIF devido a malignidade, transitoriamente, durante tratamentos curativos; 3) programas de tratamentos paliativos, para patologias com malignidade, incur\u00e1vel, a fim de prevenir o \u00f3bito por desnutri\u00e7\u00e3o e, 4) para prevenir ou tratar desnutri\u00e7\u00e3o em pacientes com fun\u00e7\u00e3o intestinal, que n\u00e3o aceitam a terapia nutricional pela via oral\/ enteral.<\/span><\/p>\n

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As recomenda\u00e7\u00f5es do <\/span>guideline<\/span><\/i> original n\u00e3o foram alteradas, mas a forma de apresenta\u00e7\u00e3o do conte\u00fado, foi transformado para apresenta\u00e7\u00e3o gr\u00e1fica (fluxogramas), contendo 71 recomenda\u00e7\u00f5es e 5 afirma\u00e7\u00f5es. As evid\u00eancias foram avaliadas e utilizadas para gerar as recomenda\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas, implementando a metodologia do \u201c<\/span>Scottisch Intercollegiate Guidelines Network<\/span><\/i>\u201d (SIGN),\u00a0 graduadas em quatro classes (A\/B\/0\/GPP). Todas as recomenda\u00e7\u00f5es foram tabuladas, resultando em uma concord\u00e2ncia percentual (%). Nos par\u00eanteses, a recomenda\u00e7\u00e3o original\/ n\u00famero de declara\u00e7\u00e3o (R1, R2, S1, S2…) e a nota s\u00e3o indicadas.<\/span><\/p>\n

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N\u00e3o est\u00e3o inclusas, nestes fluxogramas, recomenda\u00e7\u00f5es nutricionais e necessidades espec\u00edficas, que podem ser encontrados em outros Guidelines da ESPEN.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Abrevia\u00e7\u00f5es:<\/span><\/p>\n

NP: nutri\u00e7\u00e3o Parenteral; NPD: nutri\u00e7\u00e3o parenteral domiciliar; NPT: nutri\u00e7\u00e3o parenteral total; EMTN: equipe multiprofissional de terapia nutricional; CVAD: dispositivo de acesso venoso central; PICC: dispositivo de acesso venoso central com inser\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica; CIF: fal\u00eancia intestinal cr\u00f4nica; CRBSI <\/span>\u2013 catheter related blood stream infections; <\/span><\/i>AIO: <\/span>all in one<\/span><\/i> \u2013 NP contendo emuls\u00e3o lip\u00eddica, 3×1; Qol: qualidade de vida.<\/span><\/p>\n

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