Aumento da desnutrição na América
Artigo do Washington Post, publicado pela ASPEN (American Society for Parenteral and Enteral Nutrition), em janeiro de 2026, sobre o aumento alarmante das mortes por desnutrição nos Estados Unidos.
ASPEN´s Abstract of the Washington Post article: "Why are Malnutrition Deaths Soaring in America?" by Andrew Van Dam was published in January, 10 th , 2026.
Por que as mortes por desnutrição estão disparando na América?
De acordo com uma análise de dados do CDC/ USA (Centros de Controle e Prevenção de Doenças/ EUA), as mortes relacionadas à desnutrição tiveram um aumento expressivo nos EUA, afetando principalmente pessoas com 85 anos ou mais.
Principais Constatações:
- Taxas em Ascensão: Embora a desnutrição represente menos de 1 em cada 100 mortes, o número está crescendo tão rapidamente que agora se compara às mortes por doenças arteriais e agressões.
- Impacto nos Idosos: Americanos com 85 anos ou mais morrem de desnutrição a uma taxa aproximadamente 60 vezes maior do que o restante da população.
- Melhor Documentação: Especialistas sugerem que esse aumento pode ser devido a melhor identificação e documentação da desnutrição do que no passado, devido ao uso de prontuários eletrônicos.
- Certidões de Óbito: O uso de prontuários eletrônicos facilita a inclusão da desnutrição como uma condição subjacente nas certidões de óbito.
O entendimento atual sobre a desnutrição expandiu-se para incluir sua relação com a inflamação (em doenças agudas e crônicas) e a insegurança alimentar.
O artigo enfatiza a necessidade crítica de que médicos e administradores de saúde avaliem, diagnostiquem e tratem a desnutrição, precocemente, para prevenir esses desfechos.
Por que as mortes por desnutrição estão dispararando na América?
Por Andrew Van Dam
Baseado numa base de dados de certificados de óbito do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o artigo relata um aumento de seis vezes de mortes por desnutrição nos USA, especialmente entre pessoas com 85 anos ou mais.
Embora represente menos de 1 em cada 100 mortes, este número está aumentando tão rapidamente, que agora se iguala às mortes por doenças arteriais, distúrbios neurológicos e agressão.
Gráfico: Taxa de mortalidade ajustada à idade, causas selecionadas
. 16 mortes por 100.000 americanos
*Doenças arteriais.
Nota: Baseado em subcapítulos da Classificação Internacional de Doenças.
Fonte: Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Fonte: ASPEN´s Abstract of the Washington Post article: Why are Malnutrition Deaths Soaring in America?
O gráfico apresenta as seguintes tendências entre os anos 2000 e 2024:
- Doenças Arteriais: Em declínio acentuado desde 2000.
- Agressão: Relativamente estável, com um ligeiro aumento por volta de 2020.
- Desnutrição: Em crescimento acelerado a partir de 2015, cruzando com as outras causas em 2024.
Os profissionais que atuam com terapia nutricional estão familiarizados com o aumento dos diagnósticos de desnutrição, que começou por volta de 2010, à medida que a investigação que documenta o seu impacto se expandiu e foram publicadas orientações sobre a avaliação nutricional e o diagnóstico de desnutrição em contextos clínicos. No entanto, a análise do autor sobre o aumento da desnutrição como causa de morte é uma informação nova para a área.
Ao analisar os dados do CDC, descobriu que americanos com 85 anos ou mais morrem de desnutrição cerca de 60 vezes a taxa do resto da população.
O autor conversou com especialistas em nutrição clínica (incluindo a ASPEN), medicina paliativa e de cuidados continuados, médicos legistas e diretores funerários para obter uma compreensão aprofundada sobre a desnutrição como causa de morte e, de como os certificados de óbito são preenchidos. As principais conclusões foram:
- As orientações para o diagnóstico da desnutrição em ambiente clínico foram publicadas em 2012 e têm sido, desde então, amplamente implementadas, levando a um aumento no número de diagnósticos de desnutrição codificados entre doentes hospitalizados ao longo do tempo.
- A compreensão da desnutrição, relacionada com a inflamação (tanto em doenças agudas como crônicas) e com a insegurança alimentar, expandiu-se.
- Muitos profissionais, incluindo patologistas, médicos, residentes e clínicos de programas de cuidados paliativos, preenchem os certificados de óbito e não existe uma forma padronizada de preenchê-los.
- Os certificados de óbito padrão, nos EUA, permitem até quatro linhas para a causa da morte, para listar a sequência de condições que levaram ao óbito. Com a maior utilização de registos de saúde eletrônicos, as condições subjacentes listadas, como a desnutrição, podem também estar chegando aos certificados de óbito.
Este artigo fornece novas informações sobre o papel da desnutrição na morte de adultos idosos e, destaca ainda mais, a necessidade crítica de todos os clínicos e administradores de saúde avaliarem, diagnosticarem, prevenirem e tratarem a desnutrição. Como observa a Dra. Peggi Guenter, PhD, RN, FAAN, FASPEN, ex- diretora senior de prática clínica, qualidade e advocacia da ASPEN:
“A desnutrição sempre esteve lá — estamos apenas identificando e documentando melhor do que fizemos no passado.”